CLINODACTILIA


CLINODACTILIA

O que significa Clinodactia?

Significa desvio axial (lateral) de um dedo.
O dedo mais frequentemente envolvido é o quinto, mas qualquer outro pode ser afetado (Fig. 1).

Fig. 1: Clinodactilia moderada do 5º dedo bilateral

Geralmente manifesta-se de forma isolada, ou pode coexistir com outras malformações.
Falaremos apenas da forma isolada:
O problema tem origem na falange média, que é geralmente mais curta.

É uma deformidade grave?

A deformidade não é grave, a perturbação funcional é pequena, mas o defeito estético é visível e valorizado pelos pacientes.

O problema tem indicação para cirurgia?

Os casos mais acentuados poderão ter indicação para tratamento cirúrgico.
Antes de propor a operação devemos avaliar os benefícios; e os riscos deverão ser devidamente ponderados.

Quando se opta pela operação, aconselho a idade dos 7 aos 9 anos ou um pouco mais tarde. A criança deve estar motivada para a intervenção; deve ser cooperante e capaz de seguir as orientações para a reabilitação pos-op (Fig. 2).

Fig. 2: Clinodactilia do 5º dedo da mão direita. Imagens pré-operatórias

Em que consiste a cirurgia? Implica o uso de gesso?

A técnica cirúrgica não é complicada, mas o procedimento é exigente e meticuloso: consiste numa osteotomia (corte no osso) na falange intermédia e fixação com 2 fios K (arames rígidos em aço), corrigindo desta forma o desvio axial. Durante o uso dos fios k é obrigatório a imobilização gessada (Fig 3).

Fig. 3: Dedo corrigido cirurgicamente


Qual o resultado da cirurgia?

Com uma técnica corretamente efetuada e uma boa reabilitação pos-operatória, os resultados são geralmente bons.