Patologias

Pequenos textos, acessíveis ao público, descrevendo as patologias da mão, mais comuns.


DEFORMIDADES REUMATICAS DO PUNHO

DEFORMIDADES REUMATICAS DO PUNHO A mão e o punho são as 2 zonas mais afectadas pela artrite reumatoide.   Como surgem os sintomas do punho reumatoide? Os sintomas podem iniciar de uma forma insidiosa ou podem surgir por um surto de inflamação intensa.   Como evolui a doença? Temos de […]


Mão Reumática

Mão Reumática Abreviaturas: AR: artrite Reumatoide LES: lúpus Eritematoso sistémico MCF: articulação metacarpo-falangica (entre o osso metacarpo e a 1ª falange) IF: articulação inter-falângica (refere-se ao polegar IFP: articulação Inter-falângica proximal IFD: Articulação inter-falângica distal T-M: articulação trapézio-metacarpiana F1: 1ª falange   Qual o Significado de Mão Reumática?   Mão […]


Rizartrose

Rizartrose   O que é a rizartrose? Rizartrose é o nome dado à artrose da base do polegar. A artrose é caraterizada, entre outras alterações, por um desgaste da cartilagem articular e formação de osteófitos (os vulgares bicos de papagaio). A base do polegar é composta por várias articulações, das […]


Doença de Dupuytren

Doença de Dupuytren   O que é a Doença de Dupuytren?   Esta doença deve o seu nome ao Cirurgião Francês Guillaume Dupuytren que em 1834 fez uma descrição pormenorizara da doença, embora, várias referências tenham sido publicadas na literatura Médica muito antes dos trabalhos de Dupuytren. Vulgarmente conhecida como […]


PSEUDARTROSE DO ESCAFOIDE COM ARTROSE

ARTROSE DO PUNHO SECUNDÁRIA A PSEUDARTROSE DO ESCAFOIDE Usamos um capitulo á parte, pois geralmente o mais importante á tratar a artrose do punho. As pseudartroses de longo tempo de evolução estão geralmente associadas a artrose e/ou colapso do carpo, atualmente designadas por SNAC (scafo non-union advanced collapse). Nos casos […]


PSEUDARTROSE DO ESCAFOIDE

Pseudartrose óssea significa, a não consolidação de uma fratura. É consensual pelos diversos autores considerar o diagnóstico de pseudartrose, quando ao fim de 6 meses a fratura não consolidou. Não nos vamos alongar nos critério considerados para definir este período, mas admitimos como regra que ao fim de meio ano, o organismo […]


FRATURAS DO ESCAFOIDE

FRATURAS DO ESCAFOIDE   As fraturas do escafoide são as mais frequentes, entre todos os ossos do carpo, representando cerca de 80% do total. São mais frequentes no sexo masculino, sendo muito raras antes dos 12 anos. Tem um pico de incidência entre os 20 e 30 anos. São provocadas […]


Paralisia obstétrica do plexo braquial

Paralisia obstétrica do plexo braquial (POPB) A paralisia obstétrica do plexo braquial é caracterizada a como Lesão traumática dos nervos do membro superior na região do pescoço e atrás da clavícula e que tem origem no traumatismo do parto. Não faz parte desta descrição o mecanismo de lesão nem outros […]


Complicações de Lesões dos tendões flexores dos dedos

  Podemos dividir em: – Deiscência precoce da sutura – Deiscência tardia da sutura – aderências tendinosas 1 – Deiscência de sutura ocorrida durante os primeiros 14 dias poderão ser tratadas com reintervencao cirúrgica e reparação tendinosa com nova sutura do tendão ou enxerto tendinoso. A resutura é possível nos […]


Lesões fechadas dos tendões flexores nos dedos da mão 

Apelidamos as lesões como fechadas quando ocorreram sem ferimentos, nem cortes e portanto, a lesão tendinosa foi provocada por um movimento súbito e inesperado associado a uma contracção muscular violenta. O tendão é arrancado na sua inserção óssea ou então rasga num local do seu trajecto, geralmente nos dedos, ou […]


Lesão dos tendões flexores dos dedos

São lesões difíceis de tratar, exigem técnica cirúrgica apurada e associadas a altas taxas de complicações, sobretudo, recuperação incompleta das mobilidades digitais. Os tendões flexores são os responsáveis pela flexão (dobrar) e situam-se na face palmar da mão e dedos. Iremos considerar apenas as lesões isoladas, isto é não associadas […]


Fracturas de metacarpianos

Os metacarpianos são ossos tubulares e longos que se situam Entre o punho e a primeira falange dos dedos. São, naturalmente em nº de 5. Têm classificação semelhante à das falanges, mas não seguem exatamente os mesmos critérios de tratamento, pois estão sujeitos a grandes forças deformantes conferidas pelos músculos […]


Fraturas de falanges

São lesões frequentes que podem afectar qualquer faicha etária. Podem resultar de traumatismos triviais (quedas, pancadas e torções dos dedos, etc.) As fraturas podem ocorrer como lesão isolada, ou poderão estar associadas a ferimentos, que poderão ser simples, ou pelo contrário, complexos e profundos, podendo seccionar tendões, feixes vasculo-nervosos dos […]


Quistos Sinoviais

Tratam-se das tumefações mais frequentes da mão e punho Na sua origem está a acumulação de líquido dentro de uma bolsa que se vai distendendo; o líquido torna-se espesso, tipo geleia, transparente. Podem aparecer de forma mais ou menos rápida, ou pelo contrário, de uma forma insidiosa com dor, notando-se […]


Dedos em mola e tenossinovites dos flexores

A tenossinovite estenosante é causada pelo espessamento e estenose (constrição) da bainha dos tendões flexores na extremidade distal da palma da mão (sobre a cabeça dos ossos metacárpicos), provocada por uma particularidade anatômica que sai fora do âmbito desta descrição. Na nomenclatura anglo-saxonica e-lhe atribuído  o nome de tendovaginite estenosante […]


Formigueiros e dormencia dos dedos e mãos

São termos vulgares que geralmente se referem a parestesias. Sintomas muito frequentes Podem ocorrer de forma esporádica, durante a noite ou despertadas por posturas incorrectas e prolongadas (punho em flexão ou extensão) Estes sintomas são geralmente provocados por compressão temporaria dos nervos periféricos e geralmente desaparecem com a mudança de […]


Tenossinovite de Du Quervain

Esta doença ficou conhecida pelo nome do autor que, em 1913, descreveu pormenorizadamente o síndrome. No entanto já no fim do século 19, esta doença tenha sido identificada e descrita como a doença das mulheres lavadoras de roupa. A Doença de Quervain é tal como o dedo em mola uma […]


Sindrome do Canal Cárpico

Trata-se de um dos sindromes mais frequentes em consultas de patologia da mão. É caraterizado por parestesias (formigueiros e dormencia), dor, diminuição da força e sensação de maos e dedos inchados. As parestesias podem ser intensas e referidas como queimor, enturpecimento ou encurtiçamento dos dedos. A dor pode manifestar-se de […]