CAMPTODACTILIA
O que é a camptodactilia e qual a sua origem?
É o nome dado à contratura em flexão da IFP (articulação inter-falangica
próximal) de um dedo. O mais afetado é o 5.º dedo; a contratura pode variar
entre os 20° e os 100° de flexão. Algumas vezes, para além do 5.º dedo, o 4.º
também é atingido, mas sempre de uma forma mais ténue.
Tem varias etiologias (origens):
– desequilíbrio entre os tendões flexores e os tendões extensores.
– contratura da placa volar.
– deficiência do tendão extensor em F2.
– músculo lumbrical aberrante, com dificuldade na excursão dos tendões flexores.
– a retração cutânea volar, embora não seja causa, é consequência da
deformidade e torna-se um fator de manutenção da deformidade.
Ver fig. 1 e fig. 2 imagens de camptodactilia


Como se trata a camptodactilia?
A camptodactilia deverá ser tratada com mobilização, talas nocturnas, e por
vezes diurnas.
O tratamento deverá iniciar em fases precoces da vida.
Em crianças pequenas o
único tratamento possível é a mobilização; a fisioterapia pode ajudar.
A partir dos 7-8 anos deveremos usar uma tala dinâmica extensora.
A deformidade tem solução cirúrgica?
A cirurgia poderá estar indicada nos casos mais graves, a partir dos 8-9 anos;
após a operação é obrigatório um período de fisioterapia.
A cirurgia melhora o arco de mobilidade mas raramente a criança atinge uma
amplitude articular normal.
Nos
casos de deformidade ligeira ou moderada a cirurgia não está indicada pois o
benefício não compensa os riscos cirúrgicos.